「临微不乱」+「脚比讚」=急性脑中风
脑中风的治疗近几年无论是内科的药物治疗,还是外科的手术治疗都有突飞猛进的进步;像是效果好、意外出血的风险更低的药物被开发出来,以及经由脑血管导管直接将血栓取出,延长了脑中风治疗的黄金时间的方式。
但无论如何,发生脑中风时,抢时间赶快接受治疗是非常重要的準则。目前国内国外都有简单的口诀,让病人可以轻易地分辨脑中风的发生。在国内推广的口诀是「临微不乱」。
  • 「临」—临时手脚软。
  • 「微」—微笑困难。
  • 「不」—不轮转说话。
  • 「乱」—不乱赶快就医。

但有一种常见的疾病—急性颜面神经麻痺,也是「临」时发生脸歪嘴斜,不能「微」笑,讲话漏风「不」轮转。一般遇到这种情形往往「手脚发软」,以为自己中风了。
这两个疾病要如何区分呢?最简单的方式就是自我检查看看有没有「脚比讚」的情形发生;如果呈现阳性反应,那几乎可以确定是脑中风,一定要赶快就医。再来就是急性颜面神经麻痺不会造成手脚无力,多是以为自己中风才吓到手脚无力。
当我们发现有这些「临危不乱」的主观症状时,就有可能是脑中风找上门了。

除此之外,以下我将提供一个客观的简易神经理学检查手法,当我们施作这个手法并呈现阳性反应的时候,更加可以确认是脑中风的发生。为了方便一般大众学习这个手法,我把它暱称为「脚比讚」;在医学专业上来说这个测试手法叫做babinski's test或Plantar reflex。
这个手法即是拿一个微尖的东西轻轻刮脚底板,并注意观察对方脚拇指的反应,若轻刮脚底时,脚拇指也跟着往上翘,即是有意义的阳性反应。
总而言之,测试自己有无「脚比讚」的情形比较容易区别。所以可以用一个简单的公式记忆:
「临微不乱」+「脚比讚」=急性脑中风
临床上不论任何症状常常都会被病人联想到脑中风,例如板机指。手指头弯曲后弹不起来也可以被联想成中风,可见一般人对于脑中风的恐惧感有多大。
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