中风第三天,我的血压回到130/80mmHg正常水準上下,此时物理治疗师也来了。根据脑中风复健相关的研究,神经复健在罹病72小时内就可以开始,只要生命迹象稳定,越早做对于预后越好。
其实我根本等不及,从躺在病床上的那刻起,就不断的在做用力测试的动作,也许是轻度脑中风的关係,还算能按照自由意志,做自己能做的事。此时,物理治疗师教我做床上复健运动,我这时才体会到,难怪来做中风针灸的病人,常抱怨做复健运动有多幺困难与令人沮丧。
当我自己在床上依照物理治疗师的指示,学习复健动作时,心里还真的很想骂髒话。这与治疗师无关,而是自己根本难以用脚撑起腰臀,觉得很呕,右脚没有着力点的反作用力,要怎幺撑?心里难免觉得沮丧。一直练习到自己出力时会喘,我就跟治疗师说休息后再练习,请他先离开,他才离开,我就累得阖眼睡着了。
整个白天醒睡五、六次,醒来就练习复健动作,有人探望我就顺便躺床休息。儘管院方没有公开我中风的消息,但同事之间毕竟会奔相走告,更何况我还莫名其妙的停了门诊。
这一天的三餐饮食是由家人準备的枸杞鳝鱼骨汤,外加服用自己开发的中药饮一天六、七包。入夜后,我觉得有点信心了,大胆练习站姿,尝试着用手扶着床尾板,看看在站立时能否加强触地的着力感。皇天不负苦心人,右脚踩踏地面的着力感出现,但右大腿还是难以撑直,用力的瞬间,左后脑似有一条线,会拉扯着让右腿打不直。我不敢放弃,只要没躺床上睡,就不断的坐在床缘,重複练习坐着、站起的动作,而且尽可能只用右腿出力。
第四天早上醒来,感觉右手挥拳已能精準控制力道及位置了,再扶着床尾板下床站站,咦,很有感觉。没多久主治医师同事来查房,他说,老兄你三天没大便了,要不要吃药?我笑笑说,体重又没增加,下腹有点凸而已,会请中药部同事拿麻子仁丸来吃,很快就可以解便。

这一天我开始大胆移动脚步,右腿跨出、右脚踩下,身体重心前移,直到重量压在右脚时,才缓缓释放左腿的力量。确定右腿不会发软,才将左脚抬起并快速往前踏。
我用左手扶墙,右手持点滴架,一步步挪向洗手间。坐上马桶的瞬间,心情非常愉悦!至少我可以自己移动去解便,就算没有便意,做个练习也行。既然移动到了厕所,我就洗澡,顺便看看性功能有无受影响,还好,身体右侧没有更无力,脑袋也没事。
这一天的访客多半来自院内同事,从护工到副院长都有,醒时跟我寒暄,若我睡着,他们就跟家人聊聊医院种种。傍晚醒来,便意来了,可能与服中药粉麻子仁丸有关,我再试试用右手右脚的力量站在床边,等了一会儿,右脚底来自地面的反作用力触感已回来八成。就这样,我战战兢兢、一步一脚印的自行去解便。
这一天我已不在床上练抬臀的复健动作,而是站在床边做双脚蹲站练习,对我而言实际多了。练习期间,我刻意将身体右倾,增加右边的重量。醒睡週期的间隔时间也渐渐延长,白天只睡了三次左右,心里也不再担心醒来右边会更没力。
脑中风病人的运动复健
脑中风病患的运动复健是一大照护重点,近年来脑中风病人的复健有许多人工智慧电子辅助器材,使得物理治疗、职能治疗和语言治疗更见效益。中医也推广脑中风后的简易自我疗癒运动,举凡轮椅上的太极练习、观想静坐、气功导引等,都能缓和病人脑中风后的不安心灵。
太极拳
太极拳是中医所谓平调气血的方法之一,同样的,我也认为对于改善一般人的亚健康状态来说也适用。所以,一般人也能利用工作后闲置的时间来自我练习。国内外有很多研究探索练习太极拳对长者的好处,发现太极拳在增进长者平衡能力、肌肉力量、提高反应速度及预防跌倒受伤等各方面,均具不少益处。

针对脑中风病患,也有许多单位研发出「坐式太极拳」,可供体弱或坐轮椅的长者练习,使他们也能享受练习太极拳的乐趣和好处。坐式太极拳的全部动作都是坐在椅子或轮椅上练习。研究显示只要练习坐式太极拳三个月、每星期三次、每次一小时,就能增强体弱长者的坐姿平衡、手眼协调、反应、个人安全感及生活素质。
2012年二月美国《新英格兰医学杂誌》发表一篇帕金森氏症患者练太极可改善平衡的研究。这篇报告的研究对象为195位典型的帕金森氏症病患者,其病情严重程度从单边症状的第一期,到姿势不稳容易跌倒到需要坐轮椅的第四期。研究团队将这些患者随机分成三组,每组65人,分别从事不同的运动,一组练习太极拳,一组作阻力或重力训练,另一组作肢体伸展运动;每周固定运动两次,每次60分钟。
三组病患经过连续运动六个月后,研究团队测试比较其各项临床指标之改善状况。结果显示,规律进行太极拳运动的病人在动作移动和方向控制方面的改善都明显优于另外两组,病患的姿势重心平稳度有显着改善。这些改善情况在停止运动后可以持续三个月。观察也发现,太极拳组的患者在帕金森氏症其他症状方面也有显着进步,如:步伐变稳、较不易颤抖,也比较不容易跌倒,证明动作障碍者练太极的确可改善病况。
脑中风患者操作坐式太极8要点
  • 腰保持挺直
  • 背部不贴椅背,只坐椅子2/3面积
  • 若为瘫痪者操作时必须靠背,臀部坐满椅子
  • 选择稳固、有椅背及手扶把的椅子
  • 眼向前望
  • 坐下时屈膝式呈90度
  • 双脚平放地上
  • 先做热身运动

你会喜欢下面的文章? You'll like the following article.